发布于:2020-09-27
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
保和丸的核心功效是消食导滞和和胃,主要适用于食积停滞所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等症。该药由山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子等组成,属于非处方中成药,需在辨证为食积的前提下使用。
1、消食化积:保和丸针对饮食不节导致的食积内停,方中山楂善消肉食油腻之积,六神曲善消酒食陈腐之积,莱菔子善消谷面痰气之积,三药协同覆盖多种食积类型。食积的典型表现为胃脘及腹部胀满、进食后加重、嗳气带有酸腐气味。
2、和胃降逆:食积阻滞中焦可致胃气上逆,出现恶心、呕吐、嗳气、反酸。方中半夏、陈皮理气化痰、降逆止呕,茯苓健脾渗湿,使胃气得以和降。此类表现多见于暴饮暴食后数小时至一天内。
3、清热散结:食积日久可郁而化热,出现口臭、舌苔黄厚、大便臭秽或便秘。连翘在方中既清食积所化之热,又散结以助消导,适用于食积兼有轻度热象者。
4、健脾助运:茯苓、陈皮健脾理气,针对脾虚运化无力而反复食积者,可在消食同时兼顾脾胃功能。需注意,保和丸以消导为主,不适用于纯脾虚无食积者。
5、适用人群与疗程:保和丸适用于成人及儿童食积证,儿童用量需按年龄或体重调整。一般食积症状缓解后即可停用,不宜长期连续服用。若服药三天症状无改善,应到医院就诊。
6、循证与规范依据:保和丸收载于《中华人民共和国药典》2020年版一部,功能主治明确为消食、导滞、和胃。国家药品监督管理局批准的说明书亦载明其用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食。
7、使用注意:服药期间忌生冷、油腻及不易消化食物。不适用于脾胃虚弱所致食欲不振、大便溏薄者。孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人及慢性病严重者应在医师指导下使用。对本品成分过敏者禁用。
食积症状缓解后即可停用,不宜长期连续服用;若服药三天症状无改善,应到医院就诊。
否。保和丸以消食导滞为主,适用于食积停滞所致的脘腹胀满、嗳腐吞酸。纯脾虚无食积者不宜使用,脾虚者应选择健脾类中成药或在医师指导下调理。
保和丸可以长期服用吗?否。保和丸属于消导类中成药,食积症状缓解后即可停用。长期连续服用可能耗伤脾胃之气,若服药三天症状无改善,应到医院就诊。
保和丸对儿童食积有效吗?是。保和丸可用于儿童食积证,但儿童用量需按年龄或体重调整,且应在医师或药师指导下使用,不可直接按成人剂量服用。
保和丸能缓解口臭和舌苔黄厚吗?是。食积郁而化热时可出现口臭、舌苔黄厚、大便臭秽,保和丸中连翘可清食积所化之热,适用于食积兼有轻度热象者。
服用保和丸期间需要忌口吗?是。服药期间忌生冷、油腻及不易消化食物,以免加重食积或影响药效。饮食宜清淡,少食多餐,有助于脾胃功能恢复。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 保和丸药品说明书.
[3] 中华中医药学会. 中医内科常见病诊疗指南·食积证.
[4] 中国药学会. 中成药临床应用指南.
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