早产儿做袋鼠抱的作用

早产儿做袋鼠抱的核心作用是稳定生命体征、促进生长发育并改善预后。袋鼠抱即袋鼠式护理，指将早产儿以俯卧位直立贴于照护者裸露胸前皮肤，进行持续皮肤接触的护理方式，已被纳入世界卫生组织新生儿护理相关指南。

袋鼠抱对早产儿的具体作用

1、稳定体温：早产儿体温调节中枢发育不成熟，体表面积相对较大，散热快。皮肤与皮肤直接接触形成热传导，可减少低体温发生。世界卫生组织2022年发布的早产儿及低出生体重儿护理指南将袋鼠式护理列为推荐措施，用于降低体温不稳定带来的风险。

2、稳定呼吸与心率：俯卧于照护者胸前时，早产儿呼吸节律受照护者呼吸运动影响，呼吸暂停发作频率可减少。心率波动幅度减小，血氧饱和度更趋平稳。该效应在出生后早期开始实施时更为明显。

3、促进母乳喂养：持续皮肤接触可刺激母亲催乳素分泌，增加泌乳量。早产儿在胸前可自主寻乳，吸吮能力逐步增强。世界卫生组织2022年指南指出，袋鼠式护理有助于提高纯母乳喂养率。

4、改善睡眠与神经发育：早产儿在袋鼠抱状态下进入深睡眠的时间延长，哭闹减少。皮肤接触带来的触觉、听觉、前庭刺激有助于神经通路发育。病情稳定者每天可进行多次，每次持续60分钟以上；调整护理方案期间需根据耐受情况缩短单次时长并增加次数。

5、降低感染与死亡风险：世界卫生组织2022年指南引用多项研究指出，袋鼠式护理可降低早产儿院内感染发生率及死亡率。其机制与体温稳定、母乳喂养率提高、应激激素水平下降有关。

6、促进母亲心理健康：皮肤接触可降低母亲焦虑评分，增强照护信心。母亲情绪稳定间接有利于早产儿照护质量。

实施要点

• 照护者需清洁胸前皮肤，取半卧位，早产儿除尿布外裸露俯卧贴于胸前，头偏向一侧，保持气道通畅。
• 早产儿病情不稳定、存在严重呼吸窘迫或需持续机械通气时，是否实施需由新生儿科医师评估。
• 实施过程中需监测体温、心率、血氧饱和度，出现异常及时终止并处理。

袋鼠抱通过皮肤接触稳定早产儿体温、呼吸与心率，并促进喂养与神经发育，是新生儿重症监护病房常规护理组成部分。实施前需经新生儿科医师评估，过程中持续监测生命体征。

常见问题

是。世界卫生组织2022年指南指出，袋鼠式护理可降低早产儿死亡率，其作用与体温稳定、母乳喂养率提高及感染减少有关。

病情稳定者每次持续60分钟以上，每天可多次进行；调整护理方案期间需缩短单次时长并增加次数，具体由新生儿科医师评估。

有。持续皮肤接触可刺激母亲催乳素分泌，增加泌乳量，早产儿可自主寻乳，吸吮能力逐步增强，有助于提高纯母乳喂养率。

否。病情不稳定、存在严重呼吸窘迫或需持续机械通气者，是否实施需由新生儿科医师评估后决定。

照护者需清洁胸前皮肤，取半卧位，早产儿除尿布外裸露俯卧贴于胸前，头偏向一侧保持气道通畅，过程中配合监测体温、心率及血氧饱和度。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 早产儿及低出生体重儿护理指南. 2022.

[2] 中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产儿袋鼠式护理临床实践专家共识. 中华儿科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 早产儿保健工作规范.