袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.病因排查:
椎间盘突出:腰椎间盘突出症是坐骨神经痛常见的原因之一,导致神经根受到压迫。
腰椎狭窄:椎管狭窄会导致神经根受压,引起疼痛和麻木。
梨状肌综合症:梨状肌痉挛或肥大可以压迫坐骨神经。
2.症状评估:
持续时间:若麻木持续数天甚至数周,需尽早就医。
痛感强度:评估疼痛和麻木的强度,记录是否有放射痛、刺痛或灼烧感。
其他伴随症状:如是否伴有乏力、肌肉无力或行走困难等。
3.诊断方法:
体格检查:医生通过体格检查如直腿抬高试验等评估神经受压情况。
影像学检查:可能需要进行X光、CT或MRI以明确病因。
4.治疗手段:
保守治疗:包括休息、物理治疗、非甾体抗炎药(NSAIDs)等。
药物治疗:口服或局部注射皮质类固醇减轻炎症和疼痛。
手术治疗:对于严重病例,可能需要采取手术减压。
5.生活方式调整:
姿势矫正:保持正确姿势,避免长时间久坐或站立。
适度运动:进行适量的背部和下肢肌肉锻炼,如游泳、骑自行车等。
定期锻炼、注意姿势以及及时就医能够有效预防和缓解坐骨神经痛症状。