婴儿退烧药有哪些

婴儿退烧药目前临床常用的仅有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于2月龄及以上婴儿，布洛芬适用于6月龄及以上婴儿。两种药物均需按体重计算剂量，不可按年龄估算，且必须在医师或药师指导下使用。

1、对乙酰氨基酚：适用于2月龄及以上婴儿，是较小月龄婴儿首选退热药物。单次剂量按体重10至15毫克每千克计算，每4至6小时可重复使用一次，24小时内不超过4次。该药对胃肠道刺激较小，肝功能异常婴儿需慎用。

2、布洛芬：适用于6月龄及以上婴儿。单次剂量按体重5至10毫克每千克计算，每6至8小时可重复使用一次，24小时内不超过4次。该药退热持续时间较长，但肾功能异常、脱水或存在消化道出血风险的婴儿需慎用。

3、禁用药物：阿司匹林禁用于婴幼儿退热，因其可能诱发瑞氏综合征。安乃近、尼美舒利等药物亦不推荐用于婴幼儿退热。成人退烧药不可减量给婴儿服用，剂型与辅料差异可能导致风险。

4、剂型选择：婴儿常用剂型包括口服混悬液和栓剂。口服混悬液使用前需充分摇匀，使用配套量具准确量取。栓剂适用于呕吐或拒绝口服的婴儿。不同剂型、不同厂家浓度存在差异，每次使用前需核对浓度。

5、物理降温配合：退热药物使用期间，可配合减少衣物、保持室温适宜、补充水分。酒精擦浴不推荐用于婴儿。温水擦拭可作为辅助方式，但若婴儿出现寒战应立即停止。

6、就医指征：3月龄以下婴儿出现发热，无论体温高低均应立即就医。3月龄以上婴儿体温超过40摄氏度，或发热超过72小时，或伴有精神萎靡、抽搐、皮疹、呼吸急促、拒食等情况，需及时就诊。

世界卫生组织在2013年发布的儿童发热管理指南中指出，对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童退热的首选药物，不推荐使用其他退热药物。中国国家卫生健康委员会发布的《儿童发热家庭护理指南》亦明确上述两种药物的适用月龄与剂量原则。

婴儿退热药物选择有限，对乙酰氨基酚用于2月龄以上，布洛芬用于6月龄以上，均按体重给药，禁用阿司匹林等药物。发热婴儿出现精神差、持续高热或月龄过小，需立即就医。

常见问题

否。2月龄以下婴儿发热不建议自行使用退烧药，应立即就医，由医生评估后决定处理方案。

是。在医生指导下，两种药物可交替使用，但需严格记录每次用药时间与剂量，避免过量。

通常在服药后30至60分钟开始起效，体温逐渐下降，但药物不能替代对病因的诊治。

否。酒精擦浴可经皮肤吸收导致中毒，不推荐用于婴儿退热，温水擦拭可作为辅助。

对乙酰氨基酚24小时内不超过4次，布洛芬24小时内不超过4次，具体需遵医嘱执行。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 儿童发热管理指南. 2013.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童发热家庭护理指南.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童发热诊断与处理指南.