宝宝被烫伤该怎么办

宝宝被烫伤后应立即用流动冷水持续冲洗伤处15至20分钟，迅速降低皮肤温度、减轻热力损伤，随后根据烫伤面积与程度决定是否就医，切勿涂抹牙膏、酱油等物质。

烫伤后现场处理的4个关键步骤

1、冷水冲洗：将烫伤部位置于流动冷水下持续冲洗15至20分钟，水温以15至20摄氏度为宜，水流不宜过急，避免冲破水疱。这是烫伤现场处理中最重要的一步，可有效降低皮肤深层温度。

2、小心脱除衣物：冲洗过程中或冲洗后，若烫伤部位覆盖衣物，需在水中小心剪开或脱除，不可强行撕拉，以免撕脱表皮加重创面损伤。若衣物已与创面粘连，保留粘连部分，交由医生处理。

3、覆盖保护：用无菌纱布或清洁干燥的棉布轻轻覆盖创面，减少污染与摩擦。不要使用有绒毛的毛巾或纸巾，以免纤维残留于创面。

4、及时就医：出现以下情况需立即前往医院：烫伤面积超过宝宝手掌大小、烫伤位于面部、颈部、关节、会阴部、烫伤处出现大水疱或皮肤发白变黑、宝宝出现哭闹不止或精神萎靡。

需要明确避免的3类错误做法

1、涂抹牙膏、酱油、香油、面粉等：此类物质不仅无法降温，还会污染创面、增加感染风险，并干扰医生对烫伤深度的判断。

2、自行挑破水疱：水疱表皮是天然保护层，挑破后创面暴露，感染概率明显升高。

3、使用冰块直接冷敷：冰块温度过低，可导致局部血管剧烈收缩，加重组织缺血损伤，尤其婴幼儿皮肤薄嫩，风险更高。

烫伤程度的基本判断

一度烫伤表现为皮肤发红、轻微肿胀、疼痛明显，无水疱，通常3至5天自行愈合。二度烫伤分为浅二度与深二度，浅二度可见水疱、创面湿润、疼痛剧烈；深二度创面苍白或红白相间、痛觉迟钝。三度烫伤皮肤呈蜡白、焦黄或炭化，痛觉消失，必须由专业医生处理。婴幼儿皮肤厚度仅为成人的三分之一左右，同等热源下损伤程度往往更重。

据中国疾病预防控制中心2021年发布的儿童伤害监测数据，烫伤在0至6岁儿童意外伤害中占比较高，其中家庭热液烫伤是最常见类型，多数发生在厨房与餐厅区域。世界卫生组织发布的《烧伤预防与护理指南》指出，烫伤后立即冷水冲洗是公认的现场急救核心措施。

预防要点

• 热水壶、热汤锅放置于宝宝无法触及处，桌布不垂落。
• 洗澡时先放冷水再放热水，水温控制在38至40摄氏度。
• 厨房烹饪时不让宝宝进入，端热饮热食时避开宝宝活动路线。

宝宝烫伤后冷水冲洗越早越好，冲洗时长需达到15至20分钟，创面覆盖后尽快就医评估，切勿使用偏方涂抹。家庭热液是主要致伤源，厨房与餐厅为重点防范区域。

常见问题

不可以。牙膏无法降温，还会污染创面、增加感染风险，并干扰医生判断烫伤深度，正确做法是流动冷水冲洗。

不要。水疱表皮是天然保护层，挑破后创面暴露，感染概率明显升高，应由医生评估后决定是否处理。

烫伤面积超过宝宝手掌大小、位于面部颈部关节会阴部、出现大水疱或皮肤发白变黑、宝宝哭闹不止或精神萎靡时，需立即就医。

需要持续冲洗15至20分钟，水温以15至20摄氏度为宜，水流不宜过急，这是现场处理中最关键的一步。

先放冷水再放热水，水温控制在38至40摄氏度，用手肘或水温计确认后再让宝宝入水，避免热水龙头直接接触宝宝。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国儿童伤害监测报告. 2021

[2] 世界卫生组织. 烧伤预防与护理指南

[3] 中华医学会烧伤外科学分会. 烧伤早期处理专家共识

[4] 王正国. 烧伤医学. 人民卫生出版社