发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
更年期女性饮食应以均衡营养为基础,重点增加钙、优质蛋白、大豆异黄酮及维生素D的摄入,同时控制糖、盐、脂肪和酒精,可帮助缓解潮热、情绪波动并降低骨质疏松风险。
更年期卵巢功能减退,雌激素水平下降,身体对营养的需求发生变化。饮食调整需围绕骨骼、心血管和神经系统三方面展开。
1、补钙与维生素D:中国营养学会建议50岁以上女性每日钙摄入量为1000毫克。牛奶、酸奶、豆腐、芝麻酱、深绿色蔬菜均为良好来源。维生素D可促进钙吸收,每周晒太阳2至3次,每次15至30分钟,或食用海鱼、蛋黄。必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。
2、增加大豆及豆制品:大豆异黄酮具有弱雌激素样作用。每日摄入约30至50克大豆或等量豆制品,如200克豆腐或400毫升豆浆,有助于缓解潮热。一项发表于《美国临床营养学杂志》2015年的研究显示,每日摄入大豆异黄酮50毫克以上,潮热频率可降低约20%。
3、保证优质蛋白:更年期肌肉流失加速,每日每公斤体重需1.0至1.2克蛋白质。鱼、虾、去皮鸡肉、鸡蛋、低脂奶制品为优选。每周吃鱼2至3次,每次100至150克。
4、控制脂肪与糖:减少动物脂肪、油炸食品和甜食。每日烹调油不超过25克,添加糖不超过25克。增加燕麦、糙米、杂豆等全谷物,每日50至100克。
5、多吃蔬果:每日蔬菜300至500克,水果200至350克。深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西兰花、胡萝卜。水果选低糖品种,如苹果、草莓、柚子。
6、限制刺激物:咖啡、浓茶、酒精可加重潮热和失眠。每日咖啡因不超过200毫克,约等于1杯美式咖啡。酒精尽量不饮。
7、补充植物雌激素与维生素E:亚麻籽、葵花籽、坚果富含维生素E和木脂素。每日一小把原味坚果,约10克。
8、足量饮水:每日饮水1500至1700毫升,少量多次。避免含糖饮料。
更年期饮食需长期坚持,配合规律运动、充足睡眠和情绪管理。若潮热、失眠、情绪障碍严重影响生活,应及时到妇科或内分泌科就诊,评估是否需要激素替代治疗。饮食不能替代药物治疗。
能,但作用有限。每日摄入50毫克以上大豆异黄酮,约相当于400毫升豆浆,可轻度减少潮热频率。症状严重者仍需就医。
更年期补钙只靠喝骨头汤可以吗?不可以。骨头汤钙含量极低,每100毫升约含2至4毫克,远不及牛奶的104毫克。应选奶制品、豆制品和深绿色蔬菜。
更年期女性需要吃保健品吗?否,优先从食物获取。若饮食无法满足钙和维生素D需求,可在医生指导下补充,避免自行服用含激素类保健品。
更年期吃豆制品会增加乳腺癌风险吗?否。现有证据表明,适量摄入大豆异黄酮不增加乳腺癌风险。乳腺癌患者应咨询主治医生后决定。
更年期女性每天喝多少水合适?1500至1700毫升。少量多次饮用白开水或淡茶,避免用含糖饮料和浓咖啡替代。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018).
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版).
[4] 美国临床营养学杂志. 大豆异黄酮与更年期潮热随机对照研究. 2015.
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