发布于:2023-09-15
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
近视一旦发生,眼轴延长或角膜曲率改变导致的屈光状态无法逆转,但可通过科学手段矫正视力、延缓进展。真性近视不可治愈,假性近视经规范干预可恢复。二者需通过睫状肌麻痹验光区分,盲目配镜或拒绝配镜均可能加速近视发展。
1、假性近视可恢复:因长时间近距离用眼导致睫状肌持续痉挛,经睫状肌麻痹验光后度数消失,通过增加户外活动、规范用眼习惯,视力可回到原有水平。
2、真性近视不可逆转:眼轴每延长1毫米,近视度数约增加250至300度。已延长的眼轴无法缩短,角膜曲率变化亦不可自行复原。
3、矫正目标为清晰视力与延缓进展:框架眼镜、角膜塑形镜等手段使光线重新聚焦于视网膜,属于光学矫正,并非治愈近视本身。
国家卫生健康委员会2021年发布的数据显示,2020年中国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确要求,中小学生每天户外活动时间不少于2小时,可有效降低近视发生率。
近视矫正手段包括框架眼镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等,具体方案需由眼科医师根据年龄、度数、眼轴长度及角膜形态综合评估。角膜塑形镜需在具备资质的医疗机构验配,并严格遵循护理流程。
近视不可根治,但可被有效矫正与控制。发现视力下降应尽早到正规医疗机构进行睫状肌麻痹验光,明确近视性质后采取针对性措施。切勿轻信“近视可治愈”的宣传,避免延误干预时机。
真性近视不能矫正回正常,但可通过眼镜等手段获得清晰视力。假性近视经规范干预可恢复,需经睫状肌麻痹验光区分。
假性近视和真性近视怎么区分?通过睫状肌麻痹验光区分。用药后度数消失为假性近视,度数仍存在则为真性近视,需由眼科医师操作判断。
每天户外活动多久能预防近视?每天累计不少于2小时。自然光照可刺激视网膜多巴胺释放,抑制眼轴过快增长,降低近视发生率。
确诊真性近视后需要一直戴眼镜吗?是。确诊后应遵医嘱配戴合适度数眼镜,避免视物模糊导致调节痉挛加重。具体配戴方式由眼科医师根据情况决定。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.
[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视管理白皮书. 2022.
[4] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.
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