急慢性咽喉炎症状是什么

急性咽喉炎起病急，症状以咽喉干燥灼热、明显疼痛、吞咽时加重为主，可伴发热和声音嘶哑；慢性咽喉炎病程长，症状以咽部异物感、干痒、微痛、晨起恶心和反复清嗓为主，全身症状通常不明显。

急性咽喉炎症状

1、起病特点：潜伏期多为1至3天，起病较急，早期即出现咽部干燥、灼热感，随后迅速转为疼痛。

2、咽痛程度：疼痛较明显，吞咽动作可使其加重，严重时疼痛可放射至耳部，影响进食和饮水。

3、全身表现：部分患者伴发热，体温多在38摄氏度左右，可有头痛、乏力、四肢酸痛、食欲下降。

4、声音改变：炎症累及喉部时出现声音嘶哑，重者发声困难，咳嗽多为干咳，后期可有黏痰。

5、体征变化：咽部黏膜弥漫性充血肿胀，腭弓及悬雍垂水肿，下颌角淋巴结可肿大并压痛。

慢性咽喉炎症状

1、咽部异物感：最常见，表现为咽部有物阻塞感、黏着感，空咽时明显，进食时反而减轻。

2、干痒与微痛：咽部干燥、发痒，隐痛为主，疼痛程度轻，位置多不固定。

3、分泌物异常：咽后壁常有黏稠分泌物附着，晨起时明显，可刺激引起恶心。

4、清嗓与咳嗽：因分泌物刺激，患者频繁清嗓或短促干咳，晨起时可咳出少量黏痰。

5、声音变化：部分患者有轻度声音嘶哑，用嗓后加重，休息后减轻。

数据与依据

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识（2015年）》指出，咽喉反流是慢性咽喉炎症状持续的重要相关因素，咽异物感、频繁清嗓、声嘶是其常见表现。国内一项发表于《听力学及言语疾病杂志》的流行病学调查显示，教师、售货员等用嗓职业人群慢性咽喉炎检出率可达30%以上，明显高于普通人群。

两类症状的关键区别

• 急性：起病急、咽痛重、常伴发热，病程一般1至2周。
• 慢性：病程超过3个月、症状轻但反复、以异物感和干痒为主，无发热。

症状持续超过2周不缓解，或出现呼吸困难、吞咽障碍、痰中带血、颈部包块，需尽快到耳鼻咽喉科就诊，排除其他病变。

常见问题

是。急性咽喉炎部分患者会出现发热，体温多在38摄氏度左右，同时可伴头痛、乏力、四肢酸痛等全身表现，而慢性咽喉炎通常不发热。

否。慢性咽喉炎属于良性慢性炎症，本身不直接癌变，但若出现持续声嘶、痰中带血、吞咽困难，需及时就诊排查其他疾病。

否。咽异物感还可见于咽喉反流、甲状腺疾病、茎突过长等，需结合喉镜等检查明确，不能仅凭单一症状判断。

急性以明显咽痛、发热、起病急为主，病程短；慢性以咽异物感、干痒、反复清嗓为主，病程长且全身症状轻。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 咽喉反流性疾病诊断与治疗专家共识（2015年）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.

[2] 孔维佳, 周梁. 耳鼻咽喉头颈外科学. 人民卫生出版社.

[3] 听力学及言语疾病杂志. 职业用嗓人群咽喉疾病流行病学调查.