头晕心跳加快什么引起的

头晕伴随心跳加快，常见原因包括生理性应激反应、心律失常、低血糖、贫血及甲状腺功能亢进等，需结合发作时长、诱因及伴随症状判断，持续不缓解或伴胸痛晕厥者应及时就诊。

常见原因分类

1、生理性因素：剧烈运动、情绪激动、饮酒、饮用浓茶或咖啡后，交感神经兴奋可同时引起心率增快与头部胀感，通常在休息后三十分钟内自行缓解，不遗留其他症状。

2、心律失常：阵发性室上性心动过速、心房颤动等可导致心室率突然升至每分钟一百五十次以上，脑供血随之下降，表现为心悸、头晕，部分患者伴出汗与胸闷。中国心律失常联盟二零一八年发布的数据显示，我国心房颤动患者约一千万，其中约三成以心悸头晕为首发表现。

3、低血糖：血糖低于每升三点九毫摩尔时，交感神经代偿性兴奋，出现心慌、手抖、出冷汗、头晕，进食含糖食物后十五分钟内多可缓解。糖尿病患者使用降糖药物期间尤需警惕。

4、贫血：血红蛋白降低使血液携氧能力下降，心脏代偿性加快搏动，脑组织供氧不足引发头晕。中国居民营养与慢性病状况报告（二零二零年）指出，我国孕妇贫血率约为百分之十三点六，缺铁性贫血最为常见。

5、甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多使基础代谢率升高，静息心率常超过每分钟一百次，伴怕热、多汗、体重下降及头晕。

6、体位性低血压：由蹲位或卧位突然站起时，血压一过性下降，脑灌注不足引起头晕、黑蒙，心率反射性增快，测量卧位与立位血压可协助判断。

需要警惕的情况

头晕心跳加快若同时出现以下任一表现，应尽快就医：胸痛持续超过十五分钟、意识丧失、单侧肢体无力、言语不清、血压低于九十比六十毫米汞柱。这些征象提示心脑血管急性事件可能。病情稳定者可在安静状态下自测脉搏一分钟并记录；症状频繁发作者需行动态心电图与血液检查，包括血常规、血糖、甲状腺功能。

头晕与心跳加快多为机体代偿或代谢异常的外在表现，明确病因需结合心电图、血糖、血常规及甲状腺功能检查，避免仅凭单一症状自行判断。

常见问题

否。该症状可由贫血、低血糖、甲状腺功能亢进等多种原因引起，心脏病只是其中一类，需经心电图与血液检查后才能判断。

可优先挂心血管内科，若伴手抖、消瘦建议内分泌科，若伴面色苍白建议血液科，分诊台也可根据具体表现协助分流。

否。发作期间意识与反应能力可能下降，驾车存在安全风险，应由他人陪同或呼叫急救车辆前往医院。

常用检查包括心电图、动态心电图、血常规、空腹血糖、甲状腺功能及体位血压测量，医生会依据发作特点选择组合。

参考资料

[1] 中国居民营养与慢性病状况报告（二零二零年），国家卫生健康委员会

[2] 中国心房颤动防治指南，中华医学会心血管病学分会，二零一八年

[3] 内科学，人民卫生出版社

[4] 急诊与灾难医学，人民卫生出版社