芒硝有什么功效与作用？

芒硝为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝经加工精制而成的结晶体，主要成分为十水硫酸钠，中医临床用于实热积滞、大便燥结、目赤肿痛、咽痛口疮及痈肿疮毒等证，须在医师辨证指导下使用，不入煎剂，多冲入药汁内或开水溶化后服。

主要功效与作用

1、泻下通便：芒硝味咸苦、性寒，归胃与大肠经，能软坚泻下、清热，适用于实热积滞所致大便燥结、腹满胀痛。常与大黄相须为用，如《伤寒论》大承气汤，芒硝用量一般为三至九克，冲服。

2、清热消肿：芒硝外用可清热消肿、软坚散结，用于乳痈初起、痔疮肿痛、丹毒等。常以纱布包裹外敷患处，或配成溶液湿敷。

3、清火明目：芒硝能清心肝之火，用于目赤肿痛、眼目昏涩，常配炉甘石、冰片等制成眼药点眼，如《审视瑶函》所载玄明粉点眼方。

4、利咽疗疮：芒硝可清热利咽，用于咽喉肿痛、口舌生疮，常配硼砂、冰片、朱砂等研末吹喉，如冰硼散。

5、软坚散结：芒硝咸能软坚，用于癥瘕积聚、痰核瘰疬，常配牡蛎、海藻等，如《医学衷中参西录》消瘰丸加减。

用法与注意

• 内服：不入煎剂，宜冲入药汁内或开水溶化后服，常用量三至九克。
• 外用：适量，化水涂洗或研末调敷。
• 禁忌：孕妇禁用；脾胃虚寒者忌用；无实热积滞者不宜使用。
• 贮藏：密闭，置阴凉干燥处，防潮。

现代认识

芒硝主要成分为十水硫酸钠，口服后硫酸根离子不易被肠壁吸收，在肠内形成高渗盐溶液，使肠内容物水分增加，容积增大，刺激肠壁引起蠕动增强而致泻。据《中华人民共和国药典》2020年版一部记载，芒硝功能为泻下通便、润燥软坚、清火消肿，用于实热便秘、大便燥结、积滞腹痛、肠痈肿痛；外治乳痈、痔疮肿痛。药典规定芒硝含硫酸钠不得少于99.0%。

常见问题

可以，但须在医师指导下使用，且不入煎剂，宜冲入药汁内或开水溶化后服，常用量三至九克。

否。芒硝药性寒凉，久服易伤脾胃，仅适用于实热积滞等实证，症状缓解后应停用，具体疗程遵医嘱。

否。芒硝泻下作用较强，孕妇禁用，以免引起流产或早产，哺乳期妇女也应在医师指导下慎用。

芒硝外用可清热消肿、软坚散结，常用于乳痈初起、痔疮肿痛、丹毒等，多以纱布包裹外敷或化水湿敷患处。

两者均能泻下，但大黄偏于攻积导滞、清热泻火，芒硝偏于软坚润燥、清热消肿，临床常相须为用，具体选用遵医嘱。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版一部[M].北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] 钟赣生.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2016.

[3] 李时珍.本草纲目[M].北京:人民卫生出版社,2004.

[4] 南京中医药大学.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2006.

[5] 张锡纯.医学衷中参西录[M].北京:人民卫生出版社,2006.