不会怀孕的症状

没有怀孕时，身体通常不会出现停经、恶心呕吐、乳房胀痛及尿频等表现；若月经按时来潮且无早孕反应，基本可排除妊娠。 但症状判断不可靠，确诊需依靠血人绒毛膜促性腺激素检测或超声检查。

1、月经按时来潮：平素月经周期规律者，若月经按预期时间出现，经量、经期与既往一致，提示未发生妊娠。月经推迟超过7天是需排查妊娠的常见信号。

2、无早孕反应：妊娠后约50%女性在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。无上述表现者妊娠可能性降低，但约25%孕妇无明显早孕反应，故不能仅凭此排除。

3、乳房无变化：妊娠8周起乳房逐渐增大，自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，乳头乳晕着色加深。未怀孕时乳房维持原有状态，无胀痛及着色改变。

4、无尿频：妊娠早期增大的前倾子宫压迫膀胱，引起尿频。未怀孕时膀胱不受压迫，排尿频率无增加。

5、基础体温不持续升高：排卵后基础体温升高0.3至0.5摄氏度，若未怀孕，高温相持续约14天后下降，月经来潮。高温相持续超过18天提示妊娠可能。

6、无胎动感：妊娠18至20周起自觉胎动。未怀孕时不会出现胎动感。

7、妇科检查无妊娠体征：未怀孕时宫颈呈未产型，子宫正常大小，无黑加征。妊娠6至8周时宫颈变软，子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连，称黑加征。

8、辅助检查阴性：血人绒毛膜促性腺激素是诊断妊娠的金标准。受精后7至10天可检出升高。尿妊娠试验在停经后检出率较高。超声在妊娠5周可见妊娠囊。上述检查均阴性可排除妊娠。

常见问题

是，但需满足条件。若月经周期规律、经量经期与既往完全一致，且无任何早孕症状，妊娠可能性极低。若经量明显减少或经期缩短，仍需排查妊娠。

否。约25%孕妇整个孕期无明显恶心呕吐。无早孕反应不能排除妊娠，需结合月经及血人绒毛膜促性腺激素检测判断。

否。部分孕妇妊娠早期无乳房胀痛。乳房无变化不能作为排除妊娠的独立依据，需综合月经及实验室检查。

否。基础体温受睡眠、情绪、测量方法影响。单凭体温不升高不能确诊，需检测血人绒毛膜促性腺激素。

否。尿妊娠试验存在假阴性可能，如检测过早、试纸失效、尿液稀释。血人绒毛膜促性腺激素检测更敏感，超声可进一步确认。

参考资料

[1] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠早期超声检查指南[J]. 中华妇产科杂志，2018，53(7)：433-437.

[3] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法[Z]. 2011.