何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌的分期:肺癌通常根据肿瘤的大小、位置及扩散程度分为四期。早期(I和II期)肺癌局限于肺部,较容易通过手术完全切除;中晚期(III和IV期)肺癌可能已扩散至淋巴结或其他器官,治疗难度增加。
2.存活率:根据美国国家癌症研究所的数据,I期非小细胞肺癌患者在手术后五年的存活率约为60-80%;II期患者的五年存活率约为30-50%;III期患者的五年存活率下降到10-30%;IV期患者的存活率则低于5%。对于小细胞肺癌,各期存活率普遍较低,I期患者的五年存活率约为20-30%。
3.影响因素:除了癌症分期,患者的年龄、身体状况、是否存在其他疾病以及是否接受辅助治疗(如化疗、放疗)等也会影响预后。年轻且身体状况良好的患者通常有更好的预后。
4.辅助治疗:手术仅是治疗的一部分。许多患者在手术后还需接受化疗、放疗或靶向治疗,以降低复发风险并延长生存时间。例如,术后辅助化疗可以提高II期和III期非小细胞肺癌患者的长期存活率。
术后定期随访和健康生活方式,如戒烟、合理饮食和适量运动,对延长生存时间和提高生活质量也非常重要。