李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
手癣主要由一种称为皮肤癣菌的真菌感染引起,这些真菌通常包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌等。它们寄生于人体角质层,通过分解角蛋白获取营养,从而导致皮肤损害。这类真菌在温暖、潮湿的环境中更容易繁殖,如夏季高温或长期戴手套的情况下。
手癣的传播方式主要通过直接接触和间接接触两种形式。直接接触指手部皮肤直接触碰真菌感染者的患处,如握手等皮肤接触行为。间接接触则包括使用污染的公共物品,如毛巾、洗手池、门把手等。家人与患者共同生活的环境中,也可能通过共享物品而导致传播。
某些人群更容易患手癣,包括长时间浸泡于水中的职业人群如厨师、清洁工;以及免疫力低下者如老年人、慢性病患者。长期接触刺激性化学物质或者患有其他皮肤病的人也更容易感染手癣。
手癣的触发因素包括:长时间处于潮湿环境、手部皮肤微损伤未及时处理、使用过于碱性的清洁剂等。另外,对于手汗较多的人群,手部湿润的状态容易滋生真菌,增加患病风险。
手癣典型表现包括手掌和手指侧面的皮肤红斑、干燥脱屑,并伴随着瘙痒,部分患者有水疱出现。一些病例会出现角化型手癣,即手部皮肤明显增厚、龟裂。有时手癣容易被误认为湿疹或其他皮肤病,需借助显微镜检查确诊,观察是否存在真菌菌丝。积极预防和治疗手癣非常重要。保持手部干燥清洁,避免与患癣者直接接触或共享物品。发病后可采用抗真菌药物治疗,如外用咪康唑软膏或特比萘芬软膏,可以有效控制病情发展。在治疗过程中,应严格遵循医嘱用药,避免擅自停药而导致复发。如果症状持续加重或无法缓解,建议尽早进行皮肤科就诊,从而获得针对性治疗方案。
