唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压分为三个级别:一级高血压为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;二级高血压为收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;三级高血压为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。若检测结果为149mmHg,则属于一级高血压范围,但还需核对测量环境及方法是否规范。
确诊高血压需要多次测量血压,一般要求在不同时间段测量至少3次,每次间隔1周以上。如果每次测量均达到高血压标准,才能确诊。还需排除白大衣高血压,即患者因到医院紧张导致的暂时性血压升高,可通过动态血压监测进一步明确情况。
居家自测血压是重要手段,建议每天早晚各测一次,并记录数据以供医生分析。动态血压监测设备可连续记录24小时血压变化,更加全面反映病情。测量时需保持安静状态,避免进食、运动或情绪波动影响结果。
对于一级高血压者,首先建议调整生活方式,如减少盐摄入、增加运动、控制体重等。当收缩压持续≥135mmHg且未得到良好控制时,可考虑药物治疗。同时需定期复查血压,关注心脑血管疾病风险。高血压是一种慢性病,早发现早治疗是关键。平日应养成健康的生活习惯,定期进行血压筛查,对高血压相关风险因素做好防控措施。
