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中风是脑出血吗

发布于:2026-06-07

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罗正祥 主任医师 南京脑科医院 神经外科

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

中风并不等同于脑出血。中风是一类急性脑血管病的统称,涵盖缺血性与出血性两大类型,脑出血仅为其中一种。临床中缺血性中风占比更高,约为全部中风病例的百分之六十至百分之八十。

中风的两种主要类型

1、缺血性中风:由脑血管阻塞导致脑组织供血中断,占中风总数的百分之六十至百分之八十,包括脑梗死和短暂性脑缺血发作。

2、出血性中风:由脑血管破裂导致血液进入脑组织或蛛网膜下腔,脑出血属于此类,占中风总数的百分之二十至百分之四十。

3、两者比例差异:根据《中国脑卒中防治报告(2020)》数据,中国缺血性中风约占百分之七十,出血性中风约占百分之三十。

脑出血在中风中的位置

1、脑出血定义:指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,属于出血性中风的核心类型。

2、其他出血类型:蛛网膜下腔出血同样属于出血性中风,但出血部位在脑表面血管,与脑出血的解剖位置不同。

3、临床鉴别:两者均可表现为突发头痛、呕吐、意识障碍,但脑出血更常伴随局灶性神经功能缺损,如偏瘫、失语。

如何快速识别中风

1、面部不对称:观察微笑时口角是否歪斜。

2、肢体无力:平举双臂,是否有一侧下落。

3、言语异常:重复简单句子,是否含糊不清或无法表达。

4、时间紧迫:出现上述任一表现,立即拨打急救电话,争取在发病四点五小时内到达具备中风救治能力的医院。

权威依据与数据来源

根据《中国脑卒中防治报告(2020)》,中国四十岁以上人群脑卒中标化患病率约为百分之二点六,每年新发病例约二百四十万例。其中缺血性中风占比较高,出血性中风占比较低。该报告由国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会发布。

核心结论

中风包含缺血性和出血性两类,脑出血只是出血性中风的一种。两者治疗方案截然不同,缺血性中风需溶栓或取栓,出血性中风需控制血压、降低颅内压,部分需手术。快速识别、尽早送医是改善预后的关键。

常见问题

中风就是脑出血吗

不是。中风包括缺血性和出血性两类,脑出血仅属于出血性中风,缺血性中风占比更高。

脑出血和脑梗死哪个更严重

两者均可危及生命。脑出血早期病死率较高,脑梗死致残率较高,具体取决于出血量、梗死面积和救治时间。

中风能完全恢复吗

部分患者可恢复较好功能,但多数遗留不同程度后遗症。恢复程度取决于中风类型、部位、面积及康复治疗时机。

如何区分脑出血和脑梗死

症状相似,无法仅凭表现区分。需通过头颅CT或磁共振检查明确,CT对急性脑出血诊断快速准确。

中风发生后应该做什么

立即拨打急救电话,保持患者平卧、头偏向一侧,避免喂食喂水,尽快送至具备中风救治能力的医院。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中国脑卒中防治报告(2020). 中国循环杂志, 2022.

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2024.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国脑出血诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2024.

[4] 王拥军. 脑卒中防治科普手册. 人民卫生出版社, 2021.

本文由罗正祥医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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