刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症早期通常没有明显症状,许多患者往往在晚期才被确诊。而通过定期筛查,能够在病变尚未扩散或处于可治愈阶段时及时发现,从而显著提升治疗效果。例如乳腺癌、宫颈癌等常见肿瘤病例,当通过筛查发现时,早期五年生存率可达90%以上。
不同个体患癌风险不同,高危人群更需重视筛查。高危因素包括年龄超过50岁、家族中有癌症史、长期吸烟饮酒、不健康饮食习惯以及接触职业致癌物质等。例如长期吸烟者建议筛查肺癌,家族成员中有胃癌患者的则应关注胃镜检查。这种针对性筛查可以更精准地发现问题。
不是所有人都需要进行“肿瘤筛查12项”,应根据个人健康状况及风险评估决定。常见的肿瘤筛查项目包括甲胎蛋白用于肝癌检测、癌胚抗原用于胃肠道肿瘤筛查、乳腺钼靶检查用于乳腺癌排查等。不同肿瘤标志物的敏感性和特异性各异,应由专业医生根据医学建议合理安排。
肿瘤筛查涉及血液检查、影像学检查(如CT、MRI)、内窥镜检查和组织活检等多种方式。以胃癌筛查为例,胃镜是目前较为准确的诊断手段,而其他非侵入性检测如粪便潜血试验可能存在一定漏诊率。应优先选择科学性高且适合自身条件的检查方法,避免不必要的操作。
全套肿瘤筛查费用较高,过度筛查也可能引起不必要的忧虑。应根据不同地区的医疗资源情况及个人经济能力作出选择,做到既能实现早期诊断,又不造成额外压力。例如,每年进行少数关键项目的筛查即可达到良好的预防效果,而无需全部检查。肿瘤筛查12项的必要性因人而异,重点在于结合个人健康状况、生活习惯与遗传背景选择适合的筛查内容,并根据医学建议合理安排检查时间和频率。
