刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
手术是许多癌症早期治疗的首选方式,尤其针对局部肿瘤未发生转移的情况。通过手术可直接切除病灶,达到根治的目的。例如,Ⅰ期或Ⅱ期的肺癌、乳腺癌、结直肠癌常采用手术作为主要治疗手段。对于某些晚期患者,手术也可能起到减轻症状或延长生存时间的作用。
化疗使用抗癌药物杀灭或抑制癌细胞增殖,适用于多种癌症的中晚期治疗。化疗可以联合其他治疗方式,如术前缩小肿瘤体积、术后消灭残留癌细胞或防止复发和转移。但化疗通常伴有副作用,如恶心、呕吐、脱发等,需要综合评估使用。
放疗利用高能射线精准破坏癌细胞的DNA,广泛应用于无法手术的肿瘤或局部肿瘤治疗中。例如,头颈部、宫颈癌、前列腺癌等可采用放疗单独或联合化疗进行治疗。放疗对正常组织的伤害较少,但仍可能引起局部皮肤反应、疲劳等并发症。
靶向治疗通过识别癌细胞特定基因突变或蛋白表达异常,选择性杀伤癌细胞而几乎不影响正常细胞。例如,针对表皮生长因子受体突变的非小细胞肺癌,可使用靶向药物显著提高疗效。靶向药物需基因检测明确适用人群。
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗癌细胞,是近年来迅速发展的领域。比如,PD-1/PD-L1抑制剂对某些晚期肺癌、黑色素瘤等具有显著疗效。免疫治疗可能导致自身免疫相关的不良反应,如炎症、内分泌紊乱等。
中医在癌症治疗中可配合西医改善临床症状、增强患者体质、减少副作用等。例如,中药扶正祛邪的理论被广泛用于癌症恢复期和慢性病管理中。需要注意避免迷信单一治疗,不要耽误最佳治疗时机。
癌症治疗后的康复阶段尤为重要,包括健康饮食、适量运动、心理疏导及定期随访等。合理的康复计划有助于提高生活质量和预防复发。戒烟限酒、保持规律作息对癌症患者的长期康复有积极作用。癌症的治疗是一个复杂过程,需要联合多学科团队共同制定和实施个性化方案。术前或治疗过程中,及时与医生沟通,了解治疗目的、可能效果及潜在风险有助于更好地面对疾病挑战。
