王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在进行阑尾炎的外科手术时,通常需要全身麻醉。在麻醉过程中,患者的意识和咳嗽反射会消失。如果胃中还有食物或液体,容易在麻醉诱导期间或恢复期进入气管,引发误吸性肺炎。这种情况不仅会延长住院时间,还可能对呼吸功能造成严重损害。
空腹状态能够更好地控制麻醉药物的分布和代谢。有食物在胃中可能导致胃排空时间延长,从而使麻醉药物的作用不够稳定。未清空的胃内容物可能干扰一些监测设备的准确性,使得麻醉医师很难判断最佳的用药剂量和时机。
术前进食还可能通过其他机制增加术后感染的风险。胃肠道的蠕动和分泌受到刺激,可能导致胃酸分泌过多,而这些胃酸如果被吸入肺部,会直接造成组织损伤。同时,食物残渣可能成为细菌滋生的温床,增加术后发生腹腔或切口感染的概率。
由于进食带来的风险,手术通常会推迟以确保安全性。大多数情况下,患者需要至少禁食6小时,以确保胃完全排空。如果手术因此推迟,患者的病情可能进一步恶化,甚至增加并发症的发生率。
研究表明,手术前未能适当禁食的患者,术后出现包括胃肠功能障碍、呕吐和腹胀等并发症的几率更高。这些并发症不仅影响术后的恢复速度,也增加了并发症管理的复杂性和医疗资源的使用。为了保证阑尾炎手术的顺利进行,避免术前饮食非常重要。遵循医生建议的禁食时间,可以降低术中术后并发症的发生几率,提高手术的成功率和患者的康复速度。
