郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症是由于体内细胞基因突变引起的一种疾病,本质上不是由病原微生物直接传播造成,因此不存在人与人之间的直接传播。例如,肺癌、胃癌或乳腺癌等常见癌症,即使患者与他人密切接触,也不会因为接触而传染。但某些感染可间接导致癌症风险增加。
人乳头瘤病毒:与宫颈癌密切相关,尤其是高危型HPV16和HPV18,可通过性接触传播。HPV还可导致外阴癌、肛门癌及部分口咽癌。 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒:慢性感染这两种病毒会显著增加肝癌的发生风险。其传播途径包括血液传播、母婴传播以及性传播。 艾滋病毒:虽然HIV本身不直接诱发癌症,但免疫功能受损后,感染者罹患与病毒相关癌症(如非霍奇金淋巴瘤、卡波西肉瘤)的风险增加。 EB病毒:与鼻咽癌、霍奇金淋巴瘤及一些胃癌类型有关,主要通过唾液传播。
幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一。当这种细菌长期存在胃部时,会引起慢性胃炎,进一步发展成为萎缩性胃炎、肠化生,最终可能演变为胃癌。幽门螺杆菌主要通过“口-口”或“粪-口”途径传播,良好的个人卫生习惯能有效降低感染风险。
虽然癌症没有传染性,但某些遗传性癌症易在家族成员中集中出现。如BRCA1或BRCA2基因突变会增加乳腺癌和卵巢癌的风险。这类癌症的原因在于遗传基因异常,而非传染引起。另外,家族成员相似的生活方式和环境暴露亦可能是癌症聚集的原因。
多种病毒感染可能引发癌症,但部分癌症可通过疫苗接种来预防。例如,接种HPV疫苗可显著降低宫颈癌和其他相关癌症的发病率;接种乙肝疫苗则可减少肝癌风险。对于已知感染幽门螺杆菌的人群,根除治疗可有效降低胃癌的发生。癌症本身并无传染性,但部分感染确实会间接提高特定癌症风险,应警惕病毒、细菌感染的传播。提倡健康的生活方式、规律筛查、高危人群接种疫苗,都是预防癌症的重要措施。特别是在有家族史或长期接触感染源的情况下,更需关注自身健康管理,尽早发现潜在风险。
