郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.激素替代治疗监测
甲状腺癌全切术后，甲状腺激素分泌功能丧失，患者需要长期服用左甲状腺素片进行激素替代治疗。不当的药物剂量可能导致甲状腺激素水平过高（甲亢）或过低（甲减），从而引发情绪波动。
血清甲状腺激素检测：建议每4至6周检查一次甲状腺功能，主要包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。
调整药物剂量：若激素水平异常，需在医生指导下适当调整左甲状腺素的用量。
2.排除其他内分泌紊乱
甲状旁腺功能损伤是甲状腺全切术的常见并发症，可能影响钙磷代谢，进而造成患者神经系统兴奋性增高，表现为情绪不稳，甚至易怒。
验血检查血钙和血磷水平，明确是否存在低钙血症。
必要时补充钙剂及活性维生素D，并定期复查电解质指标。
3.心理调适和支持
甲状腺癌虽然预后较好，但癌症诊断和手术创伤可能对患者心理造成一定压力，易诱发焦虑、抑郁等问题，从而导致情绪异常。
重视心理健康评估，必要时寻求专业心理咨询师的帮助。
家庭成员的关怀和支持对患者心理恢复非常重要，可通过陪伴、倾听等方式缓解其心理压力。
建议参与轻松的社交活动或身心放松的锻炼，比如散步、瑜伽等。
4.生活作息调整
良好的生活习惯有助于调节情绪，改善术后状态。
保证足够的睡眠，每日睡眠时间建议达到7至8小时，避免熬夜。
饮食上可选择高蛋白、高维生素的均衡膳食，避免过量饮用含咖啡因的饮品。
适度运动，如每天30分钟的有氧运动，有助于释放负面情绪。
对于甲状腺癌术后情绪异常的处理，需要密切关注患者的身体和心理状态，多学科协作才能更好地改善这一问题。