耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.颅内压升高:脑出血时,大量血液进入颅内腔隙,增加了颅内压力。当颅内压超过一定阈值后,会导致脑灌注压下降,脑组织缺血缺氧,从而损伤神经细胞。
2.脑组织损伤:出血会直接破坏周围的脑组织和神经元,损伤程度取决于出血量和位置,例如在脑干区域的出血可能更容易引发昏迷,因为该区域控制着重要的生命中枢。
3.血肿形成:脑出血后,血液积聚形成血肿,对周围组织造成进一步压迫,影响正常的大脑功能。
4.神经递质失衡:脑出血还可能导致神经递质的释放异常,使得神经信号传导出现紊乱,进而引发意识水平的改变。
5.水肿反应:脑组织对出血的反应包括水肿,这种继发性损伤会加剧颅内压的升高,并更加危及患者的意识状态。
脑出血引起的昏迷是由多重因素共同作用造成的,需要紧急医疗处理以降低颅内压、减轻脑损伤并改善预后。