刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤大小和生长速度:如果肿瘤较小且生长缓慢,一般可以通过定期随访观察其变化来代替手术。通常推荐每6到12个月进行一次乳腺影像检查,如超声或乳腺X线摄影,以监测肿瘤的情况。
2.症状表现:良性肿瘤如果没有引起明显的不适或症状,如疼痛、压迫感或者影响外观等,可能暂不需要手术。不过,如果肿瘤引发了上述不适,手术可能会被建议以改善生活质量。
3.患者年龄和健康状况:年纪较大的患者或有其他健康问题的人,可能风险较高,医生可能会选择非侵入性的观察方式,而不是立即进行手术。
4.病理类型:特定类型的良性肿瘤,比如纤维腺瘤,通常不会癌变,但有些类型如导管内乳头状瘤,有一定的恶变风险,因此需根据病理结果进行个体化处理。
5.家族史及个人风险因素:有乳腺癌家族史或者其他乳腺癌风险因素的患者,即便是良性肿瘤,也可能需要更积极的干预,包括考虑手术切除。
在判断是否需要手术时,应结合以上因素并在专业医生的指导下进行决策。如果选择不手术,定期随访和密切监测是至关重要的,以确保任何变化能被及时发现并处理。