前列腺癌中adt与内分泌治疗有何区别

2025-07-10
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:ADT(雄激素剥夺治疗)和内分泌治疗是前列腺癌治疗中的两个重要方法。两者的主要区别在于治疗策略和机制。

1.ADT主要通过降低体内雄激素水平来抑制前列腺癌细胞的生长。这通常通过手术去势或药物去势实现。药物去势包括使用促黄体生成素释放激素激动剂或拮抗剂。这些药物通过减少睾酮的生成,从而达到去势效果。手术去势通过切除睾丸,直接降低体内的雄激素水平。

2.内分泌治疗则包含更广泛的药物类型,除了ADT中所用的去势手段外,还可能涉及抗雄激素药物。这类药物通过直接阻断雄激素与其受体结合,阻碍雄激素对癌细胞的刺激作用。常见的抗雄激素药物包括比卡鲁胺、恩扎鲁胺等。

3.在具体应用中,ADT通常作为前列腺癌的基础性治疗手段,而内分泌治疗可能结合其他药物形成多重治疗方案,以提高疗效。例如,在某些情况下,ADT和抗雄激素药物联合使用,可以提供更全面的雄激素抑制作用。

ADT专注于降低体内雄激素的整体水平,而内分泌治疗则包括更全面的药物策略,以针对不同的治疗需求。选择使用哪种治疗方式或组合,需要根据患者的具体病情和医生的专业判断来决定。

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