刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估病因:评估血肌酐升高的原因。需要检查患者是否接受了肾脏区域的放疗,或者是否正在使用可能影响肾功能的药物,如某些化疗药物或非甾体抗炎药。
2.监测肾功能:应密切监测血清肌酐水平以及其他肾功能指标,如尿素氮和尿量,以确定肾功能的变化趋势。
3.调整治疗方案:根据评估结果,医生可能需要调整放疗计划,尽可能减少对肾脏的进一步损伤。还可能需要调整药物剂量或更换对肾脏毒性较小的替代药物。
4.维持水电解质平衡:确保患者摄入足够的液体以维持良好的水合作用,同时监控电解质水平,以防止脱水和电解质紊乱加重肾功能的恶化。
5.营养支持:提供适当的营养支持,限制高蛋白饮食以减轻肾脏负担,并鼓励摄入富含维生素和矿物质的食物。
6.定期随访:需要进行定期随访,以及时发现和处理任何新的肾功能异常,此外还需评估整体健康状况及放疗效果。
对放疗患者血肌酐升高的处理涉及多方面的综合措施,旨在保护肾功能并保证放疗的顺利进行。