初次发现血压高达165是否需要服用降压药

病情分析：初次发现血压高达165mmHg的情况下，是否需要服用降压药取决于多种因素，包括患者的整体健康状况、是否存在其他心血管风险因素以及医生的临床判断。

1.高血压的定义：一般来说，正常血压应该低于120/80mmHg。收缩压（如165mmHg）高于140mmHg通常被认为是高血压，需要进一步评估和管理。

2.风险评估：如果血压首次测量为165mmHg，并且没有急性症状，如胸痛、呼吸困难或视力模糊，则可能会建议进行更长时间的血压监测，以确认是否持续升高。还要考虑其他风险因素，如糖尿病、高胆固醇、吸烟和家族史等。

3.生活方式改变：在某些情况下，医生可能首先建议通过改善生活方式降低血压。这包括减少盐分摄入、增加体育锻炼、减肥以及限制酒精摄入等。

4.药物治疗：如果血压持续高于目标水平，或者患者具有其他心血管疾病风险因素，医生可能会考虑开始药物治疗。常见的降压药物类别包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。

及时定期监测血压并与医生沟通以制定合适的治疗方案是非常重要的。根据个体情况，有时候仅靠生活方式的改变就能有效控制血压，而在其他情况下则可能需要药物辅助。