邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.影像学特征:通过超声、钼靶或MRI等影像学检查明确结节的性质。乳腺BI-RADS分类系统常用于评估乳腺影像报告,以帮助决定后续处理步骤。通常,BI-RADS3级建议短期随访,而4级以上可能需要进一步病理活检。
2.病史和体检:医生会询问患者的家族史、个人病史以及其他风险因素,如年龄、激素暴露和是否有乳腺癌家族史。同时,通过临床体检了解结节的质地、活动度及相关症状(如疼痛、皮肤改变)。
3.病理诊断:在影像学提示怀疑或风险较高的情况下,可通过细针穿刺活检或粗针活检获取组织样本以进行病理分析。病理结果是确定结节良恶性的金标准。
4.治疗方案:若确诊为良性结节,如纤维腺瘤,通常可以定期监测,其间若无明显变化或症状可不予特殊处理。若结节为恶性或具有恶变风险,可能需要手术切除,并根据具体类型考虑术后的放疗、化疗或靶向治疗。
5.个体化管理:每个患者的具体情况不同,需结合个人健康状况、结节特点及个人意愿选择适合的管理方式。
在诊疗过程中,遵循医生建议并按时复查,积极配合检查和治疗,有助于及时发现问题并采取有效措施。
