郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.大小:通常情况下,小于2厘米的软骨瘤如果没有引起任何症状,可以选择观察随访。但如果软骨瘤大于2厘米,特别是在负重关节或容易受压部位,则可能需要考虑手术。
2.生长速度:若软骨瘤在随访中出现快速增长,这可能提示恶变的风险增加,建议尽早进行手术切除以防止进一步恶化。
3.症状:如软骨瘤导致持续的疼痛、局部肿胀或功能障碍,影响日常活动,应考虑手术干预。若软骨瘤的位置导致神经压迫或影响血液供应,也需及时手术。
4.恶性转化:虽然少见,但软骨瘤有可能发生恶性转化为软骨肉瘤。如果影像学检查显示异常变化,如钙化增多、边界不规则等特征,需高度警惕,并考虑切除。
在决定手术时,还需综合评估患者的全身情况、潜在手术风险以及个人意愿。手术后需要定期复查,以监测是否有复发或并发症的发生。