肿瘤预防疫苗是真的吗

肿瘤预防疫苗是真实存在的，但仅限特定类型，目前经国家药品监管部门批准上市的肿瘤预防疫苗主要针对人乳头瘤病毒相关肿瘤和乙型肝炎病毒相关肝细胞癌，并非广谱抗癌疫苗。

已获批的肿瘤预防疫苗有明确靶点

1、人乳头瘤病毒疫苗：该疫苗预防的是人乳头瘤病毒感染，而非直接预防所有肿瘤。持续感染高危型人乳头瘤病毒是宫颈癌的必要病因，接种后可显著降低宫颈癌及癌前病变发生风险。世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》将人乳头瘤病毒疫苗接种列为宫颈癌一级预防的核心措施。目前国内可选二价、四价、九价疫苗，适用年龄和覆盖病毒型别存在差异。

2、乙型肝炎疫苗：乙型肝炎病毒慢性感染是肝细胞癌的主要危险因素之一。新生儿普种乙型肝炎疫苗后，儿童乙型肝炎表面抗原携带率大幅下降。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，我国1至4岁儿童乙型肝炎表面抗原阳性率已降至0.32%，较1992年的9.67%下降超过九成，从源头减少了相关肝细胞癌的潜在人群基数。

3、卡介苗：卡介苗属于预防结核病的疫苗，在部分膀胱癌患者中作为膀胱灌注治疗手段使用，属于治疗性应用，不属于普通人接种的肿瘤预防疫苗。

尚未获批的所谓广谱肿瘤预防疫苗不存在

4、针对肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤，目前没有可常规接种的预防性疫苗。此类肿瘤的发生与多基因突变、环境暴露、慢性炎症等多种因素相关，单一疫苗难以覆盖。

5、部分治疗性肿瘤疫苗仍处于临床研究阶段，其目标是激活已患病人群的免疫系统攻击肿瘤细胞，与健康人群接种的预防性疫苗在用途、对象和审批路径上均不同。

6、接种人乳头瘤病毒疫苗不能替代宫颈癌筛查。世界卫生组织建议30至49岁女性仍需定期接受宫颈癌筛查，疫苗与筛查联合才是完整策略。

需要留意的边界

肿瘤预防疫苗的价值集中在病毒相关肿瘤领域，对非病毒因素导致的肿瘤尚无预防性疫苗可用。健康人群应通过戒烟、限酒、控制体重、规律筛查等方式降低肿瘤风险。任何宣称可预防多种肿瘤的疫苗均缺乏监管审批依据。

常见问题

否。目前获批的肿瘤预防疫苗仅针对人乳头瘤病毒相关肿瘤和乙型肝炎病毒相关肝细胞癌，对肺癌、胃癌等非病毒相关肿瘤没有预防作用。

是。疫苗不能覆盖全部高危型人乳头瘤病毒，接种后仍需按指南定期筛查，两者联合才能形成完整防护。

乙型肝炎疫苗预防慢性乙型肝炎病毒感染，而慢性感染是肝细胞癌的主要危险因素之一，从源头阻断感染可减少相关肝细胞癌的发生。

是，但限于已获批的人乳头瘤病毒疫苗和乙型肝炎疫苗，且需符合各自适用年龄和接种条件，不存在面向健康人群的广谱抗癌疫苗。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国乙型肝炎血清流行病学调查结果. 2020.

[3] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 人民卫生出版社.