侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.作用机制:
黛力新的主要成分包括阿米替林和氟哌噻吨,属于复合型药物。其中,阿米替林是一种三环类抗抑郁药,可以调节大脑中神经递质(如5-羟色胺)的平衡,从而改善情绪状态;氟哌噻吨则是一种抗精神病药,具有较弱的镇静和抗焦虑作用。这种组合可以同时缓解一些伴随焦虑的情绪障碍与躯体症状。
2.疗效及适用范围:
临床研究显示,黛力新对轻中度焦虑症患者的有效率约为60%-70%。其优势在于能够缓解焦虑引起的多种症状,包括持续紧张、易激惹、睡眠障碍以及心悸、乏力等。但对于严重焦虑或伴有多种并发症的患者,可能需要联合其他治疗方法,如心理治疗或其他类型的药物。
3.常见副作用:
黛力新可能导致口干、嗜睡、头晕、恶心等轻微不适。部分患者可能出现便秘或排尿困难,少数情况下会有体重增加的风险。根据统计,这些副作用的发生率通常低于20%,但仍需注意长期使用可能引发药物依赖或耐受性。
4.注意事项:
黛力新一般用于短期治疗,不建议擅自长期服用。肝肾功能异常、心脏病史以及老年人在使用时需格外谨慎。停药时不能突然停止,否则容易引发戒断症状,应逐渐减量后停药。
5.替代方案:
如果黛力新效果不理想,可考虑其他抗焦虑药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。同时,认知行为治疗、放松训练等非药物治疗也是重要的辅助手段。
在使用黛力新治疗焦虑症时,必须遵循医嘱,并定期反馈病情变化,以确保安全与疗效最大化。