罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.紧急支持生命功能:确保患者的呼吸道通畅,并提供辅助呼吸,这通常需要插管和机械通气。此步骤至关重要,因为自主呼吸停止会导致氧合不足,从而损害大脑和其他器官。
2.神经监测和管理:连续监测颅内压,是控制进一步脑损伤的重要措施。尽可能保持颅内压在正常范围,通过药物或手术干预来减少脑肿胀和出血对脑组织的压迫。
3.控制出血:使用降压药物来降低高血压水平,这样可以减少继续出血的风险。根据具体病情,需要评估是否适合进行外科手术以清除血肿或减轻颅内压力。
4.脑室引流:如果脑室中积液过多,会采用脑室引流的方法,以减轻颅内压并避免继发性脑损伤。
5.重症监护治疗:患者应在重症监护病房接受全面监护,其中包括心率、血压、体温等生命体征的持续监测,以及其他可能的并发症如感染的预防和治疗。
一旦出现基底节出血破入脑室且伴随昏迷和自主呼吸丧失,应当快速、高效地执行这些医疗措施,以期改善神经系统恢复的机会。
