刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后相关并发症
吻合口溃疡:手术后胃肠吻合部位可能出现溃疡,可引起腹痛。此类疼痛通常与进食相关,并可能伴随恶心或消化不良。
瘢痕狭窄:手术后吻合口瘢痕增生导致的狭窄可能影响食物通过,引起上腹部胀痛或呕吐。
胃瘫综合征:胃部分切除后可能导致胃排空功能障碍,引发腹部不适和饱胀感。
粘连性肠梗阻:手术后腹腔内组织粘连可能导致肠道受阻,从而引起间歇性腹痛、腹胀甚至呕吐。
2.疾病复发或转移
胃癌手术后复发是需要高度警惕的可能性。复发可能发生在局部(如原手术部位或淋巴结)或远处(如肝、腹膜),表现为持续或逐渐加重的腹痛,有时还会伴有其他症状如体重下降或黄疸。
腹膜转移时可能导致腹水产生,进一步引起腹胀和隐痛。
3.非相关性疾病
胆囊炎或胆石症:术后改变的解剖结构可能诱发胆囊疾病,常表现为右上腹痛且与油腻饮食有关。
胰腺炎:邻近器官如胰腺受到影响,也可能导致急性或慢性胰腺炎,表现为中上腹持续性剧烈疼痛。
肠道问题:胃肠手术后肠道功能可能受到一定影响,如肠易激综合征、肠炎或感染等。
需要尽快就医,由专业医生结合病史、体格检查以及影像学和实验室检查明确诊断。
