刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术治疗:手术是残胃吻合口隆起型胃癌最常见且有效的治疗方法。具体操作方式视患者病情而定。
胃部分切除术:适用于肿瘤局限于胃小弯或大弯的患者,切除范围根据病变程度确定。
胃全切除术:若肿瘤较大或已侵及广泛区域,建议行胃全切除术以确保彻底清除病灶。
淋巴结清扫:为了减少复发概率,通常会进行区域淋巴结清扫,范围涵盖相关淋巴结群。
2.化疗:化疗可以作为辅助治疗手段,主要用于手术前后,以提高手术疗效和预防复发转移。
新辅助化疗:手术前进行,可以缩小肿瘤体积,提高手术切除率。
辅助化疗:手术后进行,用于清除术后残存的微小病灶,降低复发风险。
常用药物:包括氟尿嘧啶类、铂类药物,如氟尿嘧啶和顺铂等,具体方案依实际情况调整。
3.放疗:放疗也是一种有效的辅助治疗手段,通常与化疗联合应用。
术前放疗:可以缩小肿瘤体积,增加手术成功率。
术后放疗:针对高危患者,用于消灭残留癌细胞,降低复发风险。
4.综合治疗:对于晚期或无法手术的患者,采取化疗、放疗等多种手段的综合治疗策略。
靶向治疗和免疫治疗:对于特定基因突变的患者,靶向治疗和免疫治疗可能带来较好效果,但需根据分子检测结果决定。
残胃吻合口隆起型胃癌的治疗主要依赖手术、化疗和放疗的综合应用,根据患者具体情况制定个体化治疗方案,有助于提高疗效并改善预后。