卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.临床评估:
症状史:记录便秘持续时间、粪便形状、排便频率,以及是否有相关症状如腹痛。
饮食与生活习惯:分析饮食纤维摄入量和日常活动水平。
2.实验室检测:
血液检查:检测电解质水平、肾功能、甲状腺功能等,以排除代谢或内分泌异常。
粪便潜血试验:用于筛查下消化道出血,尤其是大肠癌的可能性。
3.影像学检查:
腹部X光片:观察是否有粪块积聚或肠梗阻。
结肠镜检查:详细观察结肠内部是否存在狭窄、息肉或肿瘤等病变。
钡剂灌肠造影:了解结肠形态,特别是在怀疑肠道结构异常时。
4.功能性评估:
直肠肛门测压:评价肛门括约肌的功能。
排粪造影:通过观察模拟排便过程中的影像来检测排便功能障碍。
慢传输试验:评估大肠内容物的通过速度。
便秘的诊断需要结合多个检查结果,综合考虑病史、体格检查和各种辅助检查。应根据患者的具体情况选择合适的检查项目。在检查后,根据结果可制定相应的治疗方案。