谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.手术过程的影响:刮宫是通过器械刮取子宫内膜组织的操作,可能会导致子宫内膜的机械性损伤。通常情况下,轻度的创伤会引起短暂的出血,在3-7天内逐渐减少直至停止。如果手术操作中对子宫壁造成较大损伤,可能导致出血时间延长,甚至出现异常出血。
2.个人体质差异:凝血功能正常、恢复能力良好的个体,术后出血可能在几天内就能完全停止。但如果存在凝血功能障碍或者基础健康状况较差,如患有糖尿病、高血压等,全身恢复能力降低,出血时间可能会延长。
3.术后感染或遗留病变:如果刮宫过程中没有清除干净病变组织或术后发生感染,可导致持续性出血或间断性阴道流血。这种情况下应及时就医检查,明确原因并处理。
4.激素水平波动:绝经后本身雌激素水平已显著下降,子宫内膜的再生能力较低。刮宫后子宫内膜修复可能需要更长的时间,因此部分人群的少量血性分泌物可能会超过7天,但不应超过两周。
5.注意术后护理:术后如过早恢复性生活、提重物或剧烈运动,可能增加腹压,导致子宫收缩受抑制,加重或延长出血时间。
术后若出血超过两周、出血量多于平时月经量或伴有明显腹痛、发热等情况,应立即到医院复查排查感染、残留组织等异常原因,尽快处理以防进一步并发症。