刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.感染因素:由于前列腺癌晚期患者的免疫功能减弱,容易出现泌尿系统感染,例如膀胱炎、肾盂肾炎等。这类感染可引起发热症状,多为细菌感染所致,表现为高热、寒颤和尿路刺激症状。
2.肿瘤坏死:在前列腺癌快速进展过程中,肿瘤组织可能出现缺血性坏死,大量坏死物质释放入血,引发机体的炎症反应,导致发热。此类发热多见于疾病晚期,且常伴随其他症状如骨痛、乏力或消瘦。
3.治疗相关发热:某些治疗方法可能引起药物性发热。例如接受免疫治疗或化疗的患者可能因药物反应出现发热。激素治疗造成内分泌紊乱,也可能间接诱发体温异常。
4.全身炎症反应:如果前列腺癌已出现远处转移特别是骨髓受累,可能导致全身性炎症反应综合征,表现为持续或间歇性低热。严重时甚至发展为脓毒症。
5.罕见病因:偶尔前列腺癌伴随少见并发症,如栓塞性细菌性心内膜炎、深部静脉血栓形成等,这些情况也可能引发不明原因的发热。
发热在前列腺癌中的意义需要结合病史、实验室检查和影像学评估,全方位寻找潜在病因,以便及时干预避免进一步恶化。
