中风病后患者应坚持服用的药物是什么

2025-03-02
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:中风后的患者通常需要长期服用药物以预防再次中风和管理相关风险因素。主要有以下几种药物类别:

1.抗血小板药物:如阿司匹林和氯吡格雷。这类药物通过减轻血小板凝集来降低血栓形成的风险。每日剂量通常在75-325毫克之间,具体剂量需遵医嘱。

2.抗凝药物:对于有心房颤动等心脏病史的患者,可能需要使用华法林或新型口服抗凝剂(如达比加群、利伐沙班)。这些药物通过抑制凝血因子来减少中风的风险。华法林的使用需要定期监测INR值以调整剂量,新型抗凝剂一般无需常规监测。

3.降压药物:高血压是中风的主要风险因素之一,常用药物包括ACE抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。通过控制血压,可以显著降低再次中风的风险。

4.他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这些药物用于降低胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化及其带来的中风风险。研究表明,他汀类药物可降低约20%的复发风险。

5.控制血糖的药物:对于糖尿病患者,需要口服降糖药或胰岛素注射,以有效管理血糖水平并减少血管损伤。

6.神经保护剂:某些情况下,医生可能会推荐使用一些神经保护剂以促使神经功能的恢复。

长期坚持合理的药物治疗是中风二级预防的重要措施,能够有效降低再次中风和其他心血管事件的发生率。药物的选择和剂量应根据患者的具体情况,由专业医生进行评估和调整,并结合健康的生活方式以达到最佳效果。

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