韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.诊断:
体格检查:通过体格检查可以发现腰痛或其他与腰椎相关的症状。仅凭体格检查难以确诊,需要借助影像学。
X光片:X光是初步筛查的重要工具,能够显示出腰椎峡部的异常情况,如裂隙或骨折。
CT扫描:CT扫描提供更详细的骨结构图像,可以帮助明确裂隙的具体位置和程度。
MRI:虽然MRI更适合软组织评估,但也可用于排除其他可能的腰椎病变。
2.治疗:
保守治疗:对于轻微或无症状的患者,建议采取非手术治疗,包括:
a.休息:避免体育运动或引发疼痛的活动。
b.物理治疗:通过特定的锻炼来增强腰背部肌肉,提高脊柱稳定性。
c.药物治疗:使用非甾体抗炎药物减轻疼痛和炎症。
手术治疗:当保守治疗无效、患者疼痛明显或有神经受压表现时,考虑手术干预。
a.脊柱融合术:用于稳定受损的椎体,缓解疼痛和恢复功能。
b.持续性电刺激器植入:在某些情况下,通过刺激神经减少疼痛信号传导。
腰椎峡部裂的诊断和治疗需要结合患者的具体情况进行选择。早期发现和干预能有效改善预后,并降低对生活质量的影响。