沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.作用机制:
度拉糖肽和司美格鲁肽都通过模拟内源性GLP-1(胰高血糖素样肽-1)的作用来帮助控制血糖。这种激动作用可以促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放,进而降低血糖水平。
2.给药方式:
度拉糖肽:通常每周注射一次,这种长效作用使患者的用药依从性可能较高。
司美格鲁肽:既有每日注射一次的剂型,也有每周注射一次的剂型,这提供了更多的灵活性。
3.副作用:
两种药物常见的副作用都包括恶心、呕吐和腹泻。但根据临床试验数据,度拉糖肽引起胃肠道不良反应的频率可能比司美格鲁肽稍高。
度拉糖肽在某些临床试验中还显示出与甲状腺C细胞肿瘤相关的潜在风险,虽然这一风险在人体中尚未明确证实。
4.适应症:
度拉糖肽除了用于2型糖尿病管理外,还被研究用于减肥治疗。
司美格鲁肽不仅用于2型糖尿病控制,还被批准用于减少心血管事件的风险,因此在具有心血管疾病风险的2型糖尿病患者中更加适用。
度拉糖肽和司美格鲁肽作为2型糖尿病的治疗选择,各有其优势和不足。在选择药物时,应结合个体化需求,考虑具体使用情况和医生建议。