张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎的类型包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎等。对于急性和慢性细菌性前列腺炎,抗菌药物是主要治疗手段,但必须针对致病菌选择适合的抗生素。
2.大观霉素是一种氨基糖苷类抗生素,对多种革兰阴性菌(如大肠杆菌、克雷伯菌)以及部分革兰阳性菌有较强的抗菌活性。氨基糖苷类抗生素穿透前列腺组织的能力有限,因此在治疗慢性前列腺炎时效果可能不理想,而对急性感染疗效会更明显。
3.使用大观霉素前需进行药物敏感性试验,以明确其对致病菌是否有效。患者的肾功能状况及听力健康也是用药前需评估的重要内容,因为该药可能导致肾毒性和耳毒性。
4.针对急性细菌性前列腺炎,大观霉素可能作为一种选项联合其他抗生素短期应用以控制感染。对于慢性前列腺炎,由于抗菌药物难以充分到达前列腺组织内部,通常选择组织穿透性更好的药物,例如喹诺酮类。
在治疗前列腺炎时,应根据病原学检测结果,结合个体化情况选择合适的抗菌药物,并严格遵照医嘱完成整个疗程,避免病情反复或耐药性产生。
