张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石阻塞尿路:肾结石可能从肾脏脱落进入输尿管。当结石卡在输尿管或更下游的部位时,会造成部分或完全的尿路梗阻。尿液积聚会导致输尿管内压力升高,逐步传递到膀胱,产生明显的胀痛感和尿急感。
2.尿液逆流:由于尿路的梗阻,尿液可能逆流回肾脏,进一步加剧局部器官的张力和炎症反应。这种情况下,不仅会出现胀痛,还可能伴随肾区钝痛或绞痛。
3.对膀胱的刺激:当结石的位置接近膀胱或者已经脱落到膀胱内部时,结石可能直接刺激膀胱壁神经末梢,导致膀胱收缩能力失常,表现为频繁的尿意和不适感。
4.炎症反应:尿路梗阻容易诱发局部感染和炎症。感染会进一步增强尿路的敏感性,使得患者感到膀胱胀满和持续的尿意,即使膀胱内的尿量并不多。
5.神经反射作用:泌尿系统受到机械性刺激后,可能通过神经反射机制引起膀胱的不自主收缩,从而导致类似于“憋尿”的假性症状,实际上是由神经敏感性增强引起的。
肾结石的患者需重视自身症状变化,因为长期的尿路梗阻可能对肾功能造成损害。如果出现严重疼痛、血尿或排尿中断等情况,应及时就医处理以避免进一步的并发症发展。