甲沟炎如何诊断与治疗

2025-02-19
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:甲沟炎是一种常见的指(趾)甲周围组织的感染性疾病。诊断通常基于临床表现,而治疗方法包括非药物疗法和药物治疗。

1.临床诊断:

发红和肿胀:指(趾)甲周围皮肤出现明显的红肿。

疼痛:患处出现持续性或阵发性疼痛,尤其是在按压时更加剧烈。

化脓:严重病例可能会有脓液排出,表明细菌感染。

热感:感染部位触感温热,说明存在炎症反应。

2.非药物治疗:

温水浸泡:每日数次用温水浸泡患指(趾),每次约15分钟,可以减轻炎症并促进愈合。

剪除嵌入的指甲:对于嵌甲引起的甲沟炎,剪除嵌入皮肤的部分指甲可以减少刺激和感染。

保持干燥和清洁:注意手脚卫生,避免长时间潮湿环境,以防病情加重。

3.药物治疗:

局部抗生素:使用含抗生素的软膏或乳膏,比如莫匹罗星,可直接涂抹在感染部位。

口服抗生素:对于严重或扩散的感染,可考虑口服抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾,需遵医嘱。

止痛药:必要时使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬,来缓解疼痛和炎症。

4.手术治疗:

脓肿引流:如果形成脓肿,需要通过外科手术切开引流。

部分指甲拔除:对于反复发作的甲沟炎,可以考虑部分或全部拔除感染的指甲以预防复发。

早期识别和适当治疗可有效控制甲沟炎的症状,并预防进一步的并发症。保持良好个人卫生和指(趾)甲护理是预防甲沟炎的重要措施。

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