管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.甘露醇的主要作用是通过增加渗透压,促进体液从组织转移到血管中,从而减少局部水肿或降低颅内压。这种机制不适用于解除肠腔内机械性或动力性阻塞。
2.肠梗阻主要包括机械性梗阻(如肿瘤、结石、粘连)和动力性梗阻(如麻痹性肠梗阻)。治疗的关键在于改善梗阻原因。对于机械性梗阻,多需手术治疗;对于麻痹性梗阻,则可能使用促进胃肠动力的药物。
3.临床上,肠梗阻的常见处理措施包括禁食、水电解质平衡调整、胃肠减压等。如果涉及严重的机械阻塞或炎症,手术切除病变组织可能是必要的。
4.不恰当使用甘露醇不仅无助于缓解梗阻,还可能导致体液紊乱或加重心肾功能负担。对于肠梗阻的患者,应优先遵循医嘱,并进行针对病因的治疗。
肠梗阻属于急症,一旦出现腹痛、腹胀、呕吐或停止排气排便等症状,应及时就医,通过影像学检查明确诊断后再采取个体化治疗方案。