管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.生活方式调整:
饮食调整:多摄入高纤维食物,如全谷物、水果和蔬菜,每日推荐纤维摄入量为25-30克。
保持水分摄入:每日饮水量应达到8杯(约2升),以保持大便软化,减少便秘。
规律排便:不要忍便,尽量在感觉到便意时立即如厕,避免长时间蹲厕。
增加运动:每天至少进行30分钟适度运动,如步行或游泳,以促进肠蠕动。
2.药物治疗:
局部用药:如含有麻醉剂、抗炎剂及收敛剂的痔疮栓剂和软膏,可以缓解症状。常见成分包括利多卡因、氢化可的松等。
口服药物:一些药物可以帮助减轻痔疮引起的炎症和疼痛,如地奥司明片,通常每日两次,每次500毫克。
3.手术治疗:
硬化疗法:通过注射硬化剂使痔核萎缩,适用于较小的内痔。
橡皮圈结扎:使用橡皮圈将痔核根部结扎,导致其坏死脱落,适用于中度内痔。
痔切除术:对严重痔疮可考虑传统开放性痔切除术或激光痔切除术。
其他微创手术:包括痔动脉结扎术和PPH(痔上粘膜环切术)。
综合以上治疗方法,根据具体情况选择合适的方案。对于轻度痔疮,生活方式调整和药物治疗通常能显著改善;而对于较严重的痔疮,可能需要手术干预。建议在医生指导下选择最合适的治疗方案,以确保安全和效果。