沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.镇痛药
对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药(如布洛芬)可用于轻度至中度疼痛。
更强效的阿片类药物只有在其他药物无效时才考虑使用,以避免成瘾风险。
2.抗抑郁药
三环类抗抑郁药,如阿米替林和去甲替林,已经被证明能缓解神经痛。
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如度洛西汀和文拉法辛)同样有效,并且副作用较小。
3.抗惊厥药
加巴喷丁和普瑞巴林是常用的抗惊厥药,可有效减轻神经痛。
这些药物通过稳定神经细胞膜和减少神经兴奋性来发挥作用。
4.局部麻醉剂
利多卡因贴片适用于局部疼痛区域,能提供短期缓解。
卡波姆凝胶也可以作为局部外用剂,缓解皮肤和浅表组织的疼痛。
以上药物可能会对每个人的效果不同,因此需要在医生指导下进行个体化调整。注意监测药物的副作用,如镇痛药过量可能导致肝脏损伤,三环类抗抑郁药可能引起口干、便秘等不良反应。特别是长期使用阿片类药物,需严密监控成瘾迹象。