管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:对于轻度胆总管扩张和无明显临床症状的患者,可以选择保守治疗,包括使用抗生素控制感染、解痉药缓解胆管痉挛以及肝保护剂等药物。
2.内窥镜下逆行胰胆管造影(ERCP):这是治疗胆总管扩张中最常用的方法之一。通过ERCP可以进行胆管引流、取石、切开胆总管端括约肌等操作,从而解除胆道梗阻,改善症状。ERCP适用于多数因胆结石、狭窄或良性胆管病变导致的胆总管扩张患者。
3.手术治疗:对于因恶性肿瘤、复杂狭窄或无法通过ERCP解决的问题,可能需要进行手术治疗。常见的手术方式包括胆总管切开取石、胆肠吻合术、肝外胆道重建术等。手术方式的选择需根据具体情况由专业医生评估决定。
定期随访和复查胆道系统的影像学检查,如超声、CT或MRI,也是管理胆总管扩张的重要环节,以便及时发现潜在问题并进行干预。
早期识别和合理治疗胆总管扩张有助于提高患者生活质量,避免并发症的发生。