沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲亢对怀孕的影响:
妊娠期甲状腺激素需求增加,甲亢可能加重。
未控制的甲亢可导致流产、早产或低出生体重等不良妊娠结局。
胎儿可能受母体甲状腺毒性抗体影响,导致胎儿甲亢。
2.妊娠期甲亢的管理:
怀孕前:建议甲亢患者在甲状腺功能稳定后再考虑怀孕。可以通过药物如抗甲状腺药物、射碘治疗或手术使甲状腺功能恢复正常。
孕期:需要定期监测甲状腺功能,并调整治疗方案。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑在适量使用下可安全应用于妊娠早期或晚期。
分娩和产后:产后应继续监测甲状腺功能,以预防产后甲状腺炎。
3.特别注意事项:
抗甲状腺药物可能对胎儿有一定风险,但未控制的甲亢对母婴健康危害更大。在医生监督下合理使用药物尤为重要。
孕期不可自行停药或调整剂量,应严格遵循医生建议。
定期产检和专业内分泌科医生的联合管理对母婴健康至关重要。
甲亢患者在妊娠期间需接受规范化治疗与监管,可以有效降低潜在风险,实现健康妊娠和生产。