刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.大小与形状:
良性淋巴结通常直径不超过1-2厘米,形状较规则,表面光滑。
恶性淋巴结则常大于2厘米,形状不规则,表面可能有凹凸不平。
2.质地与活动度:
良性淋巴结通常质地柔软且有一定的活动度,容易推动。
恶性淋巴结多为质地坚硬,固定于周围组织,不易推动。
3.生长速度:
良性淋巴结一般生长缓慢,有时甚至长期保持稳定大小。
恶性淋巴结则快速增大,短期内明显变大。
4.伴随症状:
良性淋巴结可能伴有轻微疼痛、发热等炎症表现,多见于感染或其他良性感染病。
恶性淋巴结通常无痛,但如果压迫到神经或血管,可能引起局部疼痛或不适,还可能伴有全身症状如消瘦、乏力、夜间盗汗等。
5.影像学检查:
良性淋巴结在超声、CT或MRI中显示边界清晰、内部结构均匀。
恶性淋巴结在影像中常显示边界不清晰、内部结构混乱,可能出现坏死或钙化。
6.病理检查:
细针穿刺活检或切除活检是确诊的金标准。良性淋巴结的病理结果显示正常或增生性改变。
恶性淋巴结则显示恶性细胞,可能是淋巴瘤、转移性癌等病变。
鉴别淋巴结的良性与恶性对于及时治疗非常重要。发现异常淋巴结应尽早就医,通过专业检查进行明确诊断。