何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗
抑酸药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)能够减少胃酸分泌,缓解症状。通常每天1-2次,疗程约4-8周。
胆汁酸结合剂:如考来烯胺,可结合胆汁酸,减少反流对食管的刺激,每次进餐后服用。
2.饮食管理
少量多餐:避免过度饱腹,建议每天4-6次小餐。
避免刺激性食物:辛辣、油腻、咖啡因及碳酸饮料等可诱发或加重症状,应尽量避免。
睡前不进食:睡前3小时内避免进食,以减少夜间反流。
3.生活习惯调整
头高位睡眠:将床头垫高10-20厘米,利于重力作用减少胆汁反流。
避免吸烟和饮酒:这些行为会增加食管括约肌松弛,促进胆汁反流。
4.定期复查
胃镜检查:定期进行胃镜检查,有助于评估溃疡恢复情况和监控食管损伤程度。
血常规及生化检查:监测炎症指标和肝功能,确保整体健康状况。
5.手术治疗
若保守治疗无效或出现严重并发症,可以考虑手术干预,如抗反流手术,通过调整胃食管结构减少胆汁反流。
胆汁反流和食管多发溃疡需综合方法进行治疗和调整,遵医嘱并保持良好生活习惯,有助于病情控制和恢复。