王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.二甲双胍主要通过肾脏排泄。当肾功能受损时,药物在体内蓄积的风险增加,可能导致乳酸酸中毒,这是一种罕见但严重的代谢并发症。
2.一般建议在开始治疗前评估患者的肾功能,通常通过测量肌酐清除率或估算的肾小球滤过率。如果eGFR低于30mL/min/1.73m²,通常不建议使用二甲双胍。
3.对于eGFR在30-45mL/min/1.73m²之间的患者,需谨慎使用,并建议密切监测肾功能变化。
4.在使用期间,应定期检查肾功能,尤其是在疾病状态变化、年龄增长或合并使用其他影响肾功能的药物时。
糖尿病患者在使用格华止时,应根据个体肾功能情况进行评估与监控,以减少可能的风险和增强治疗效果。
