刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.Enneking分期系统:
1期(潜伏期):肿瘤局限在骨皮质内,无软组织侵犯,边界清晰,表现为膨胀性生长。
2期(活动期):肿瘤开始突破骨皮质,可能出现轻微的软组织侵犯,但仍具有明确的边界。
3期(侵袭期):肿瘤明显突破骨皮质,广泛侵犯周围软组织,边界不清晰。
2.Campanacci分级系统:
1级:病变局限于骨内,有小的皮质膨隆但未突破骨膜。
2级:皮质被破坏,肿瘤延伸到软组织,但周围有一层完整的反应性硬化带。
3级:大范围的软组织肿块形成,缺乏硬化带包绕。
3.影像学特征:
典型影像学表现包括偏心性、溶骨性骨损害,通常位于长骨关节末端。
MRI可以提供关于软组织侵袭和骨髓内扩散的详细信息。
CT扫描更适合评估皮质骨破坏和病理性骨折。
骨巨细胞瘤的影像分期对于确定手术范围和术后随访至关重要。在影像评估中,需注意肿瘤的大小、位置以及与周围组织的关系,以优化治疗方案。
